litaba

Selelekela

Lisebelisoa tse sa fetoheng bakeng sa ho tlosa meno a sa kenngoeng hantle li sebelisoa ho orthodontics bakeng sa bacha le batho ba baholo. Le kajeno, bohloeki bo thata ba molomo le keketseho e amanang le ho bokella matlapa le masala a lijo nakong ea kalafo ea lisebelisoa tsa multibracket (MBA) li bontša kotsi e 'ngoe ea likotsi1. Nts'etsopele ea demineralization, e bakang liphetoho tse tšoeu, tse sa bonahaleng ka enamel li tsejoa e le liso tsa letheba le lesoeu (WSL), nakong ea kalafo ea MBA ke litlamorao khafetsa ebile ha li ratehe mme li ka hlaha kamora libeke tse 4 feela.

Lilemong tsa morao tjena, tlhokomelo e eketsehileng e se e fuoe ho tiisoa ha libaka tsa buccal le ts'ebeliso ea li-sealant tse khethehileng le li-varnish tsa fluoride. Lihlahisoa tsena li lebelletsoe ho fana ka thibelo ea caries ea nako e telele le ts'ireletso e eketsehileng khahlano le khatello ea kantle. Bahlahisi ba fapaneng ba ts'episa ts'ireletso pakeng tsa likhoeli tse 6 le 12 kamora ts'ebeliso e le 'ngoe. Lingoliloeng tsa hajoale ho ka fumanoa liphetho le likhothaletso tse fapaneng mabapi le tšireletso le molemo oa ts'ebeliso ea lihlahisoa tse joalo. Ntle le moo, ho na le lipolelo tse fapaneng mabapi le ho hanela khatello ea maikutlo. Lihlahisoa tse hlano tse sebelisoang khafetsa li kenyelelitsoe: li-sealants tse nang le likarolo tse ngata Pro Seal, Light Bond (ka bobeli Reliance Orthodontic Products, Itasca, Illinois, USA) le Clinpro XT Varnish (3 M Espe AG Dental Products, Seefeld, Germany). Hape ho ileng ha batlisisoa ke li-fluoride varnishes Protector Protector (Ivoclar Vivadent GmbH, Ellwangen, Jeremane) le Protecto CaF2 Nano One-Step-Seal (BonaDent GmbH, Frankfurt / Main, Germany). Sebopeho se phallang, se folisang khanya, se nang le radiopaque nanohybrid se sebelisitsoe e le sehlopha se nepahetseng sa taolo (Tetric EvoFlow, Ivoclar Vivadent, Ellwangen, Jeremane).

Li-sealant tsena tse hlano tse neng li sebelisoa khafetsa li ile tsa batlisisoa ka vitro mabapi le khanyetso ea tsona kamora ho ba le khatello ea mochini, moroalo oa mocheso le ho pepesehela lik'hemik'hale ho bakang demineralization mme ka lebaka leo WSL.

Menahano e latelang e tla lekoa:

Khopolo-taba ea Null: Likhatello tsa mechini, mafura le lik'hemik'hale ha li ame li-sealant tse batlisisitsoeng.

Khopolo-taba e 'ngoe e fapaneng: Likhatello tsa mechini, mocheso le lik'hemik'hale li ama li-sealants tse batlisisitsoeng.

Boitsebiso le mokhoa

Meno a ka pele a 192 a likhomo a sebelisitsoe phuputsong ena ea vitro. Meno a likhomo a ntšitsoe liphoofolong tsa polao (polao, Alzey, Jeremane). Mekhoa ea ho khetha meno a likhomo e ne e se na 'mala ebile e se na sekoli, enamel ea vestibular ntle le ho fifala ha leino le boholo bo lekaneng ba moqhaka oa meno.4. Polokelo e ne e le ka tharollo ea 0.5% ea chloramine B5, 6. Pele le kamora kopo ea bracket, bokaholimo ba vestibular bo boreleli ba meno ohle a likhomo bo ile ba hloekisoa hape ka pente e se nang oli le fluoride (Zircate Prophy Paste, Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Jeremane), e hlatsoitsoe ka metsi mme e omisitsoe ka moea5. Masakaneng a tšepe a entsoeng ka tšepe e se nang tšepe e se nang nickel a sebelisitsoe bakeng sa thuto (Mini-Sprint Brackets, Forestadent, Pforzheim, Jeremane). Masakaneng kaofela ho sebelisitsoe UnitekEtching Gel, Transbond XT Light Cure Adhesive Primer le Transbond XT Light Cure Orthodontic Adhesive (kaofela 3 M Unitek GmbH, Seefeld, Jeremane). Kamora kopo ea bracket, bokaholimo ba vestibular boreleli bo ile ba hloekisoa hape ka Zircate Prophy Paste ho tlosa masala a sekhomaretsi5. Ho etsisa boemo bo botle ba kliniki nakong ea ho hloekisa ka mochini, karolo ea 2 cm e telele ea archwire (Forestalloy blue, Forestadent, Pforzheim, Jeremane) e sebelisitsoe bracket ka terata ea preformed (0.25 mm, Forestadent, Pforzheim, Jeremane).

Kakaretso ea litiiso tse hlano li ile tsa batlisisoa thutong ena. Ha ho khethoa lisebelisoa, ho ile ha buuoa ka phuputso ea hajoale. Jeremane, lingaka tsa meno tse 985 li ile tsa botsoa ka li-sealant tse sebelisitsoeng mekhoeng ea bona ea orthodontic. Lisebelisoa tse hlano tse boletsoeng ka ho fetisisa ho tse leshome le motso o mong li khethiloe. Lisebelisoa tsohle li sebelisitsoe ka tieo ho latela litaelo tsa moetsi. Tetric EvoFlow e sebelitse e le sehlopha se nepahetseng sa taolo.

Ho ipapisitsoe le mojule oa nako o iketselitseng ho etsisa mojaro oa mochini o tloaelehileng, litiiso tsohle li ile tsa fuoa mojaro oa mochini 'me hamorao tsa lekoa. Borashe ba meno, Oral-B Professional Care 1000 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, Jeremane), bo sebelisitsoe thutong ena ho etsisa mojaro oa mochini. Cheke ea khatello ea pono e ea bonesa ha khatello ea mmele e amanang le eona (2 N) e feta. Oral-B Precision Clean EB 20 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, Jeremane) li sebelisitsoe joalo ka lihlooho tsa borashe ba meno. Hlooho ea borashe e nchafalitsoe bakeng sa sehlopha ka seng sa liteko (makhetlo a 6). Nakong ea thuto, sesepa sa meno se tšoanang (Elmex, GABA GmbH, Lörrach, Jeremane) se ne se lula se sebelisoa ho fokotsa tšusumetso ea sona liphellong7. Tekong ea pele, tekanyo ea boholo ba lero la meno e ile ea lekanyetsoa mme ea baloa ho sebelisoa microbalance (Pioneer analytical balance, OHAUS, Nänikon, Switzerland) (385 mg). Hlooho ea borashe e ne e kolobisitsoe ka metsi a silafalitsoeng, e kolobisitsoe ka sesepa sa meno sa menoana sa 385 mg mme e behiloe ka leihlo holim'a leino la vestibular. Mojaro oa mochini o ne o sebelisoa ka khatello e sa khaotseng le ho sisinyeha ho ea pele le morao ka morao hloohong ea borashe. Nako ea ho pepeseha e ile ea hlahlojoa ho ea bobeli. Borashe ba meno bo ne bo lula bo tataisoa ke mohlahlobi a le mong lihloohong tsohle tsa liteko. Taolo ea khatello ea pono e ne e sebelisetsoa ho netefatsa hore khatello ea 'mele e kopaneng (2 N) ha e fetisoe. Kamora tšebeliso ea metsotso e 30, borashe ba meno bo ile ba nchafatsoa ka botlalo ho netefatsa ts'ebetso e ts'oanang le e felletseng. Kamora ho hlatsoa, ​​meno a ile a hloekisoa bakeng sa 20 s ka ho fafatsa metsi hanyane ebe a omisoa ka moea8.

Nako ea mojule e sebelisitsoeng e ipapisitse le mohopolo oa hore nako e tloaelehileng ea ho hloekisa ke 2 min9, 10. Sena se tsamaellana le nako ea ho hloekisa ea li-30 ka kotara. Bakeng sa meno a maiketsetso a karolelano, meno a meno a 28, ke hore, meno a 7 ka kotara e le 'ngoe. Ka leino ka leng ho na le libaka tse 3 tsa leino bakeng sa borashe ba meno: buccal, occlusal le molomo. Lifahleho tsa meno tse haufi le mesial le distal li lokela ho hloekisoa ka meno ea meno kapa e ts'oanang empa hangata ha e fumanehe bakeng sa borashe ba meno mme ka hona e ka hlokomolohuoa mona. Ka nako ea ho hloekisa kotara e le 'ngoe ea li-30, ho ka nahanoa hore ho ka nahanoa hore ho na le nako ea ho hloekisa e 4.29 s ka leino. Sena se tsamaellana le nako ea li-1.43 s ka holim'a leino. Ka kakaretso, ho ka nahanoa hore karolelano ea nako ea ho hloekisa leino holim 'a ts'ebetso ea ho hloekisa e haufi. 1.5 s. Haeba motho a nahana ka bokaholimo ba leino la vestibular bo alafiloeng ka bokaholimo bo boreleli, mojaro oa ho hloekisa letsatsi le letsatsi oa li-3 s ka karolelano o ka nkuoa bakeng sa ho hloekisa meno habeli ka letsatsi. Sena se ka tsamaellana le 21 s ka beke, 84 s ka khoeli, 504 s likhoeling tse ling le tse ling tse tšeletseng mme e ka tsoelapele ka moo ho lakatsoang. Phuputsong ena ho pepesetsoa ho hlatsuoa kamora letsatsi le le leng, beke e le 'ngoe, libeke tse 6, likhoeli tse 3 le likhoeli tse 6 ho ile ha etsisoa le ho fuputsoa.

Bakeng sa ho etsisa phapang ea mocheso o etsahalang kahara molomo le khatello ea kelello e amanang le ona, botsofali ba maiketsetso bo ne bo etsisoa ka cycler ea motlakase. Thutong ena mojaro oa libaesekele o futhumetseng (Circulator DC10, Thermo Haake, Karlsruhe, Jeremane) lipakeng tsa 5 ° C le 55 ° C ho li-cycle tsa 5000 le ho qoelisoa le ho rotha nako ea 30 s e 'ngoe le e' ngoe e ile ea etsoa ho ts'oants'a ho pepeseha le botsofali ba barekisi. halofo ea selemo11. Libate tsa ho chesa tse futhumetseng li ne li tletse ka metsi a silafalitsoeng. Kamora ho fihlela mocheso oa pele, lisampole tsohle tsa leino li ile tsa nyolla makhetlo a 5000 lipakeng tsa letamo le batang le letamo la mocheso. Nako ea ho qoelisoa e ne e le li-s tse 30 ka 'ngoe, e lateloa ke nako ea ho rotha ea 30 s le nako ea phetisetso.

Bakeng sa ho etsisa litlhaselo tsa asiti tsa letsatsi le letsatsi le lits'ebetso tsa diminerale ho li-sealant ka hanong, pH ea phetoho e ile ea etsoa. Litharollo tse khethiloeng e ne e le Buskes12, 13Tharollo e hlalositsoe makhetlo a mangata lingoliloeng. PH boleng ba tharollo ea demineralization ke 5 mme ea remineralization tharollo ke 7. Likarolo tsa tharollo ea khopotso ke calcium dichloride-2-hydrate (CaCl2-2H2O), potasiamo dihydrogen phosphate (KH2PO4), HE-PES (1 M ), potasiamo hydroxide (1 M) le aqua destillata. Likarolo tsa tharollo ea demineralization ke calcium dichloride -2-hydrate (CaCl2-2H2O), potasiamo dihydrogen phosphate (KH2PO4), methylenediphosphoric acid (MHDP), potassium hydroxide (10 M) le aqua destillata. Ho palama baesekele ea pH ea matsatsi a 7 ho ile ha etsoa5, 14. Lihlopha tsohle li ile tsa fuoa tlatsetso ea 22-h le 2-h demineralization ka letsatsi (ho fapana le 11 h-1 h-11 h-1 h), ho ipapisitsoe le li-protocol tsa pH tsa libaesekele tse seng li sebelisitsoe lingoliloeng15, 16. Likotlolo tse peli tse kholo tsa khalase (20 × 20 × 8 cm, 1500 ml3, Simax, Bohemia Cristal, Selb, Jeremane) tse nang le likhurumetso li ile tsa khethoa joalo ka lijana tseo ka tsona mehlala eohle e neng e bolokiloe hammoho. Likoahelo li ne li tlosoa feela ha disampole li fetoloa ka tereing e ngoe. Mehlala e ne e bolokoa ka mocheso oa kamore (20 ° C ± 1 ° C) ka boleng ba pH bo sa khaotseng lijaneng tsa khalase5, 8, 17. Boleng ba pH ba tharollo bo ne bo hlahlojoa letsatsi le letsatsi ka pH meter (3510 pH Meter, Jenway, Bibby Scientific Ltd, Essex, UK). Letsatsi le leng le le leng la bobeli, tharollo e felletseng e ne e nchafatsoa, ​​e neng e thibela ho theoha hoa boleng ba pH. Ha o fetola lisampole ho tloha sejaneng se seng ho ea ho se seng, mehlala e ne e hloekisoa ka hloko ka metsi a silafalitsoeng ebe e omisoa ka sefofane sa moea ho qoba ho kopanya tharollo. Kamora ho palama baesekele ea pH ea matsatsi a 7, mehlala e ile ea bolokoa ka har'a hydrophorus mme ea hlahlojoa ka kotloloho tlasa microscope. Bakeng sa tlhahlobo ea mahlo boithutong bona microscope ea dijithale VHX-1000 e nang le VHX-1100 kh'amera, S50 e tsamaeang ka maoto e nang le VHZ-100 optics, VHX-H3M ea software ea ho lekanya le lisebelisoa tse phahameng tsa 17-inch LCD (Keyence GmbH, Neu- Isenburg, Jeremane) li sebelisitsoe. Makala a mabeli a tlhahlobo a nang le masimo a 16 ka 'ngoe a ka hlalosoa bakeng sa leino le leng le le leng, hang ha le ts'oaroa ebile le apical ea setsi sa bracket. Ka lebaka leo, likarolo tse 32 tsa leino le likarolo tse 320 ka lisebelisoa li hlalositsoe letotong la liteko. Ho sebetsana ka katleho le bohlokoa ba letsatsi le letsatsi ba kliniki le katamelo ea tlhahlobo ea pono ea li-sealant ka leihlo le hlobotseng, lefapha le leng le le leng le ne le talingoa ka tlas'a microscope ea dijithale e nang le 1000 magnification, e hlahlojoang ka pono le ho abeloa phapano ea tlhahlobo. Mefuta e fapaneng ea tlhahlobo e ne e le 0: lintho tse bonahalang = tšimo e hlahlojoang e koahetsoe ka botlalo ka thepa ea ho tiisa, 1: sekoli se nang le sekoli = tšimo e hlahlojoang e bonts'a tahlehelo e felletseng ea thepa kapa phokotso e kholo ka nako e le 'ngoe, moo bokaholimo ba leino bo bonahalang, empa ka karolo e setseng ea sekoaelo, 2: Tahlehelo ea lintho tse bonahalang = tšimo e hlahlojoang e bonts'a tahlehelo e felletseng ea lintho tse bonahalang, bokaholimo ba leino bo pepesitsoe kapa *: e ke ke ea lekanyetsoa tšimo e hloleha bakeng sa letoto la liteko.